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反复心慌、胸闷、活动后气短1年余,加重伴头晕、乏力、食物差20多天
血常规:红细胞数1.21×10^12/l,血红蛋白浓度46g/l,红细胞压积15.1%,平均红细胞体积123.7fl,平均血红蛋白含量37.7pg,血小板数35×10^9/l
1.冠状动脉粥样硬化性心脏病 缺血性心肌病 慢性心功能不全 2.营养不良性巨幼细胞性贫血(重度) 3.血小板减少 给予输血,补充维生素B12,改善心肌供血等治疗
该患者表现出了营养性巨幼细胞性贫血的消化道表现,食物减退、消化不良,神经系统症状,失眠、无欲等等。这些需要与其他出现类似症状的疾病相鉴别,以免误诊漏诊。治疗过程中要注意监测血钾,以免出现低钾血症导致突发意外。