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患者,女,59岁, 双侧鼻腔出血2d. 2d前无诱因出现双侧鼻腔出血,以右侧为著,量较多,能自止。平时时有鼻痒,打喷嚏,流清涕;无明显鼻塞、头闷胀感、头痛、发热等全身不适。
鼻内镜检查:右侧鼻腔可见粉红色新生物,表面血管可见,且为搏动性,其上可见突起,无活动性出血,肿物向鼻腔底延伸。 CT检查:右侧上颌窦、筛窦、额窦内见软组织样密度影,余鼻窦清楚,窦壁骨质结构完整;右侧鼻腔内见软组织填充影,向后延伸至后鼻孔;双侧鼻甲不大。
诊断:鼻腔孤立性纤维瘤 治疗:全身麻醉下行右侧鼻腔新生物切除术。术中见肿物来自钩突,质地较韧,较易出血,完整清除肿物,见少量脓性分泌物,予以清除。病理检查提示孤立性纤维性瘤。