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咳嗽、咳痰30年,右上腹疼痛3天,嗜睡10小时。入院症见:咳嗽,咳黄痰,量较多,喘息,右上腹疼痛,嗜睡,呼之可应。
查体:口唇紫绀,双肺呼吸音低,肺底可闻及湿性啰音及痰鸣音。辅检:胸部CT示慢性支气管炎,肺气肿,右下肺动脉干17mm。血气分析示PCO298.3mmHg。
肺心病,肺性脑病,右心功能不全3级。治疗予抗感染,化痰,平喘,强心利尿等对症治疗。
注意休息,避风寒感冒,加强营养,定期检查,无创呼吸机辅助通气等对症治疗。不适随诊。