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咳嗽、咳痰30年,右上腹疼痛3天,嗜睡10个小时。入院症见:咳嗽,咳痰,活动后喘息,右上腹疼痛,嗜睡。
查体:轻度嗜睡,颈软,可见颈静脉怒张,肺气肿征阳性。辅检:胸部CT示右中叶炎症,肺气肿,多发肺大泡。肺功能为重度阻塞性通气功能障碍。
慢性肺源性心脏病,肺性脑病,右心功能不全3级 抗感染,化痰,抗炎解痉平喘,雾化,吸氧,无创呼吸机辅助通气治疗。
定期检查胸部CT,血气分析,血常规等。加强营养,避风寒感冒,有痰尽量咯出。