先天性视网膜劈裂一例-医联

患者男性，24岁，右眼不明原因的玻璃体出血半个月月。自幼弱视，佩戴远视镜，未能纠正。

查体，右眼视力:一米指数，玻璃体内可见大量棕色颗粒，玻璃体混浊，模糊可见玻璃体内有半透明膜漂浮。左眼视力:0.1，颞下方视网膜囊样隆起薄膜，有破孔，菲薄，半透明，视网膜血管伴行其上，血管呈白线化。余视网膜有色素沉着。黄斑区呈花瓣状。OCT可见左眼黄斑劈裂。

诊断:双眼先天性视网膜劈裂。左眼给予激光光凝劈裂后缘尚未隆起的视网膜，堤坝式包围，限制劈裂扩大，预防网脱。右眼给予活血化瘀药物治疗，三个月后激光治疗。

先天性视网膜劈裂症为性连锁性遗传病。其成因有如下推测；一为视网膜最内层先天异常，特别是附着于内界膜的Müller细胞内端存在某种遗传性缺陷；二为玻璃体皮质异常，视网膜受其牵引所致。

先天性视网膜劈裂一例