右乳癌术后-医联

5年前患者因右乳恶性肿瘤行右乳腺癌改良根治术，1月前发现左颈部淋巴结肿大，左乳彩超发现占位，左侧腋窝淋巴结肿大

颈部可触及一大小1.5cm*1cm质韧结节，左侧腋窝触及大小1*1.5cm结节质韧彩超显示：左侧腋窝淋巴结肿大，皮髓质分界不清，左颈部及锁骨上淋巴结肿大,皮髓质分界不清，左乳外上象限见2*3cm低回声团，BI-RADS分级3级。右胸壁探及1*1cm结节，考虑转移灶

诊断：右乳癌术后胸壁转移左乳占位癌？左颈部淋巴结及腋窝转移？全麻下行左颈部淋巴结活检+左乳肿物切除术+右胸壁肿物切除，左腋窝肿物切除。术中病理显示左乳肿物为良心，余均为恶心

患者属于几期乳腺癌，左颈部淋巴结转移灶可能是左侧隐匿性乳腺癌转移灶还是右侧乳腺转移灶

右乳癌术后