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绒毛膜下血肿
主诉 病史
绒毛膜下血肿（ Subchorionic hematoma，SCH）是指由于叶状绒毛膜出血，血液聚集在绒毛膜下与妊娠囊相间区域。借助图 1 和图 2这两张胚胎发育模式图，能帮助理解血肿的解剖位置。血肿总是在绒毛膜与子宫蛻膜之间，也就是不同大小的血肿总是在叶状绒毛膜、平滑绒毛膜与底蛻膜、包蛻膜之间。血肿与宫腔至少隔着包蛻膜，并不是在宫腔内。
查体 辅查
不同出血时间后的血肿回声表现存在差异： 血肿急性期（0～48 h）：血肿回声高于妊娠囊壁或叶状绒毛膜。 血肿亚急性期（3～7 d）：血肿回声近似于妊娠囊壁或叶状绒毛膜，血肿内回声表现趋复杂，如纤维条带样、团块状等。 血肿慢性期（＞7 d）：血肿呈低或无回声。 鉴别诊断需与双胎妊娠和早孕晚期绒毛膜与羊膜未融合相鉴别
发布于 18-04-24 00:26