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主诉:反复气促、咳嗽2年,加重1周。 病史:患者2年前反复活动后出现气促,伴有胸闷、气促,休息后可以缓解,有咳嗽,夜间为甚,1周前上诉症状加重,伴有双下肢浮肿,现为治疗入院。
查体:生命体征平稳,表情痛苦,双肺呼吸音粗,可闻及湿罗音,律齐,无杂音。双下肢重度凹陷性水肿。 复查:胸片示双肺渗出,心影扩大,心脏彩超:EF14%,左心增大,右室增大。
诊断:扩张型心肌病 全心增大 治疗:入院后予以吸氧、利尿、稳心颗粒等治疗。
该患者为扩张型心肌病,EF14%,病情危重,有猝死风险,预后差,治疗过程中家属放弃治疗。对于这类病人强调早期干预,延长生存期,改善生活质量。