主诉 病史

患者，男，74岁，面色明显晦暗1年。

查体 辅查

查体：面色晦暗，皮肤巩膜无黄染，肝掌阴性，未见蜘蛛痣，心肺听诊无异常发现，腹部平软，肝脾肋下未触及。 辅助检查：HCV RNA：8.2×10^5IU/ml, HCV RNA分型为1b型；腹部彩超提示慢性肝损害，肝内多发稍强回声。

诊断 处理

诊断：慢性丙肝。 治疗：给予聚乙二醇干扰素-α2b 25μg/周联合利巴韦林900mg/日抗病毒治疗。1周后复查血常规示WBC：3.42×10^9/L,中性粒细胞绝对值1.03×10^9/L,PLT：193×10^9/L,HGB：133g/L,ALT：23U/L,AST：53U/L, 应用干扰素后无发热及全身酸痛等不适。

随访 讨论

定期随访，复查HCVRNA。