主诉 病史

患者，男，26岁，右小腿突发疼痛3天。3天前无明显诱因右小腿突发疼痛。

查体 辅查

查体：胫骨中段向前弧形隆起，局部压痛，皮温正常，无浅表静脉怒张，同侧腹股沟淋巴结不肿大，小腿肌肉萎缩，右膝、踝关节活动正常，末梢循环好，右下肢较左下肢长2CM，无发热及消瘦。 辅助检查：CT扫描示右胫骨呈军刀样向前隆起，中段皮质增厚，病变周围骨质增生硬化，多个溶骨性透光区，骨质疏松，呈泡沫状，不整齐的分叶状，骨皮质膨胀变薄，骨干增粗变形，前侧骨皮质消失，无骨膜反应。实验室检查无异常。病理检查提示胫骨造釉细胞瘤

诊断 处理

诊断：胫骨造釉细胞瘤 治疗：椎管内麻醉，用微创截骨器截骨，而后钝性分离中间游离的骨肿瘤，完善止血，冲洗缝合切口。术后，给以红花注射液活血化瘀，消肿止痛。嘱患肢适当负重行走，以促进骨质形成。

随访 讨论

出院后定期复查X线片，了解骨搬移骨质矿化情况及患肢功能情况。