主诉 病史

患者，女，68岁，活动时胸痛6个月。 患者6个月前运动时感胸骨后压榨性疼痛，休息后自行缓解，给予阿司匹林药物治疗，症状缓解不明显。

查体 辅查

查体：神智清楚，颈静脉无明显充盈，肝-颈静脉回流征（－），颈部未闻及血管杂音，双肺呼吸音清，未闻及干湿啰音。腹平软，肝脾肋下未触及，移动性浊音（－）。 辅助检查：血常规、尿常规、大便常规及潜血均未见异常，总胆红素 39.3 μmol/L，直接胆红素 8.27 μmol/L，尿酸 461.2 μmol/L，血糖 7.2 mmol/L，三酰甘油1.92 mmol/L。心电图：心房颤动。

诊断 处理

诊断：持续性心房颤动。 治疗：行冠状动脉造影示前降支中段70%狭窄，植入药物洗脱支架。同时给以稳心颗粒益气养阴，定悸复脉，活血化瘀。

随访 讨论

术后，患者胸痛症状明显缓解。