主诉 病史

患者，女，41岁，诊断为急性肾功能衰竭1周。有恶心、鼻充血和广泛肌痛等一系列症状。否认发热、寒战和腹泻。

查体 辅查

查体：血压102/58mmHg，心率112次/分，呼吸21次/分，肺部听诊无异常，腹部无压痛，无水肿。 辅助检查：血钠150mmol/L，血钾6.1mmol/L，血氯104mmol/L，碳酸氢盐31mmol/L，血尿素氮21mmol/L，血肌酐261μmol/L。

诊断 处理

诊断：急性肾衰竭。 治疗：患者接受肠外等渗液，通过全麻下经皮肾穿刺造瘘术治疗肾功能衰竭。术后3天，肌酐和血尿素氮水平恢复至正常范围。同时重组人促红素注射液皮下注射或静脉注射，改善贫血状态。两天后，其血清电解质水平恢复至正常

。