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患者,女,71岁,突发胸骨后压榨性疼痛2小时。 2小时前,患者无明显诱因突发胸骨后压榨性疼痛,伴胸闷、大汗、恶心。 既往无冠心病、糖尿病、高血压病史,无药物过敏史,无烟酒嗜好。
查体:神志清,巩膜无黄染,睑结膜无苍白,口唇无紫绀,双肺底可闻及细湿罗音,心界不大,心率83次/分,律不齐,可闻及早搏4~6次/分,心音稍低。
诊断:冠心病,急性广泛前壁心肌梗死,室性早搏。 治疗:嘱患者休息、吸氧,心电监护,通便,止痛,抗凝。消除心律失常:利多卡因。稳心颗粒益气养阴,定悸复脉,活血化瘀。
治疗一周后,患者症状明显缓解。