主诉 病史

中年女性， 因外伤手术行常规检查发现：HBsAg阳性，转氨酶升高。

查体 辅查

腹部CT：肝右叶下极低密度灶，考虑良性病变可能，肝右叶小血管瘤可能，

双肾多发囊肿。肝穿刺提示：轻中度小叶性肝炎。免疫组化结果示：HBsAg阴性，HBcAg阴性。

诊断 处理

诊断：慢性乙肝。 治疗：应用ETV（0.5mg，1次/d）抗病毒治疗，20周复查HBsAg、HBVDNA水平明显下降，为进一步治疗，应用PEG-INF-2α（180μg，1次/周）治疗，治疗15周时出现HBeAg血清学转换，HBsAg定量（罗氏法，原液）＜0.05IU/ml，HBVDNA＜1×102IUml，3个月后停用ETV，继续PEG-INF-2α（180μg，1次/周）治疗至60周，停止治疗。

随访 讨论

3个月后复查肝功基本正常。