下载或打开 医联APP 查看完整评论
立即下载
打开APP
【主诉】 产后1年,会阴侧切处周期性肿痛3个月 【现病史】患者平时身体健康,没有其他不适,1年前分娩时行会阴侧切术,术后刀口修复良好,3个月前,在月经来潮前出现切口处肿痛,触之有结节状物,逐渐加重,遂来诊 【既往史】既往体健
【体格检查】T:36.2℃ P:585次/分 R:20 次/分 BP95/60mmHg 神志清,精神可,自动体位,体检配合,妇科检查:外阴发育正常,左侧大阴唇处有一长约3CM的侧切疤痕,触之有多个结节状物,阴道畅,壁光滑,内有少量稀薄样白带,宫颈光滑,没有异常,双附件无异常
【初步诊断】会阴切口子宫内膜异位症 【治疗】常规消毒会阴部,给以会阴切口子宫内膜异位灶切除术,术后常规缝合会阴部,外缝丝线5针
抗生素预防感染,术后7天拆线,注意复查