主诉 病史

不规律腹憋5小时 某女，26岁，既往月经规律，量中无血块及痛经，LMP2016-11-20，EDC2017-08-27。孕期顺利，规律产检，孕早期无感冒及有害物质接触史，孕中期 产前筛查低风险，孕晚期阴道无流血流液史，无头晕眼花史。三年前因脐绕颈行剖宫产，今因不规律腹憋5小时入院。

查体 辅查

查体Bp121/78mmHg，T36.4℃，P88次/分，R20次/分，生命体征平稳，神清语利，查作合作。生理反射存在，未见病理反射。 辅查:宫高32Cm，腹围101㎝，胎位L0A，胎心146次/分，胎儿估重3300g，骨盆外测量26-26-19.5-9Cm。内诊:宫颈极软，前，颈管消失，宫口开大3Cm，S十1，可及前羊水囊，耻骨弓正常，宫颈评分10分。

诊断 处理

诊断: 1宫内妊娠40+5WG2p1 2瘢痕子宫 治疗: 1.入院后完善相关辅助检查 2积极准备接产。因该产妇宫口已开大3Cm且宫颈条件极好伴S十1，子宫收缩良好 ，故行会阴侧切术选择自然分娩。整个分娩过程顺利，子宫收缩好，产后出血约300ml，新生儿1评10，5评10。

随访 讨论

大家在临床中是否也有同样的经历，愿分享，愿交流。