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主诉:反复右上腹疼痛10天 病史:患者诉10天前无明显诱因出现上腹部疼痛,主要位于剑突下,间歇性隐痛,与进食无关,不向他处放射,无恶心呕吐,无发热寒战及黄疸。
查体:腹部平软,未见腹壁静脉曲张,无胃肠型及蠕动波,全腹无压痛及肌紧张,未触及腹部包块,肝肋缘下未触及,墨菲症阴性,肝肾区无扣痛,腹部移动性浊音阴性,唱鸣音正常。 B超:胆总管中段局限性增宽 CT:肝总管及胆总管扩张较明显,疑先天性胆管囊肿 MRI:胆总管呈梭行扩张,肝内胆管未见明显扩张
诊断:先天性胆管囊肿 治疗:全麻下行胆管-空肠吻合术