主诉 病史

患者主诉体检时发现右肾盂肿块3月余，右肾脏多发结石。右肾积水及囊性灶可能。CT提示右肾中重度积水，右肾盂占位。双肾GFR：左肾49，右肾22.为进一步治疗收住我院。患者既往有心功能不全，呼吸衰竭

查体 辅查

诊断 处理

患者入院后完善相关检查，发现BNP262，动脉血气PCO2 54，PO2 75，心电图示房室连接处异搏心律，完全性左束支传导阻滞。麻醉科会诊后，考虑患者高龄，心功能不全伴高碳酸血症，围手术期心功能不全，呼吸衰竭，遂建议暂缓手术

随访 讨论

随访患者心功能情况及动脉血气等情况，条件还转后及时手术治疗