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#标杆病例#+厥证

李医师   

主诉 病史

女,12岁,近两个月来排尿时经常昏倒,不省人事,无叫声,无吐涎,晕照3—5分钟,醒后手足欠温,肢体汗出,头晕,倦怠乏力,休息片刻后,无明显不适,已经影响上学。    

查体 辅查

神志清楚,面包红润,舌淡红,苔薄白,脉弦缓。 到某医院检查无阳性体征。 诊断: 排尿性晕服。给服安定、谷维素、维生素B1,静点刺五加、参附汤、四昧回阳饮等药不效。    

诊断 处理

诊断:厥证。 治则: 中医辨证周阴阳之气不能顺接,拟用和法,以平为期,调和阴阳。 处方: 投桂枝汤:桂枝15克,白芍15克,炙甘草Io克,生姜3片,大枣4枚。3剂,水煎服。 服药后晕质次数明显减少,仅于早晚5—7点(卯、酉)发作,卯酉乃是阴阳相接之时,药中病机,效不更方,续服3剂而愈,随访二年末见复发。  

随访 讨论

伤寒大论云:“凡服者,阴阳之气不相顺接,便为厥。”桂枝汤调和阴阳,顺接上下,通达内外,故能治厥。尤见汗出脉缓者,其效更捷。

发布于 17-06-28 16:51

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