主诉 病史

主诉：发现双足异常4年。 现病史：患儿出生后不久，家属发现患儿双足异常，后至当地医院就诊，X片检查提示为“右足垂直距骨、左足斜行距骨”，未予治疗，现感双足畸形明显，跛行，来我院就诊，为进一步治疗，门诊拟“右足垂直距骨、左足斜行距骨”收治入院。         患儿发病以来一般情况好，胃纳好，二便正常，无明显体重减轻史。

查体 辅查

查体：双足正常足弓消失，足底部稍突起，双侧足部跖屈，轻度内翻，双拇趾外翻畸形，双侧踝关节活动无明显受限，双足末梢血运良好。 4.辅检：X片：右足垂直距骨、左足斜行距骨。

诊断 处理

右足垂直距骨、左足斜行距骨 右足垂直距骨、左足斜行距骨矫形内固定术 手术经过：- 麻醉满意后，患儿仰卧位，术野消毒铺巾            - 取左足跟腱结节止点上经皮松解跟腱，左足背屈>15度；           - 手法复位距骨头，2枚克氏针固定距舟关节，C臂机透视距舟关节对位可，内固定位置佳；           - 取右足跟腱结节止点上经皮松解跟腱，右足背屈>15度；           - 右足背内侧切口，显露距舟关节，松解距舟关节前、后、跖侧，延长胫前、后肌；           - 距骨头复位，2枚克氏针固定距舟关节，C臂机透视距舟关节对位良好，内固定位置佳；           - 可吸收膜、赛必妥防粘连，止血纱布止血，缝合关节囊，逐层关闭切口           - 双下肢石膏管型固定，术毕，安返。