主诉 病史

患者女性，64岁，因“体检发现膀胱内占位性病变1d”入院。

查体 辅查

尿常规示：RBC84.00个/μL，WBC87.5个/μL，EC80.7个/μL，LEU＋＋＋，潜血：微量；血清HE4、CA-724、SCC、CYFRA、NSE、AFP、CA-125、CA-153、CA-199、CEA、FER无异常。泌尿系彩超示：右肾囊肿、膀胱内实质占位性病变；泌尿系CTU示：①右肾低密度影，囊肿可能性大；②左肾皮质局限性变薄，考虑节段性梗死可能；③膀胱软组织密度影，考虑肿瘤性病变可能性大，请结合临床；膀胱镜检查示：近膀胱颈左侧壁靠左输尿管口处可见一约2.5CM×2.5CM×1CM淡红色团块状肿物，突入膀胱内，表面光滑，边界尚清晰，广基、无蒂，未取活检。

诊断 处理

行腹腔镜下膀胱部分切除术＋输尿管膀胱吻合术，大体标本为一约3CM×2CM×1CM质硬灰白色结节团块，病理诊断为：膀胱平滑肌瘤。

随访 讨论

术后1周患者康复出院。