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患者自诉一个月前月经来潮,少量阴道流血。7天前出现下腹部疼痛,超声检查提示宫腔下段至宫颈管处可见10*6.3cm包块,内呈液性伴点状及絮状回声,附壁可见3.6*1.1cm中等回声突起。
查体:外阴发育正常,处女膜完整,可见中央孔隙,阴道畅,肛诊:距肛门4cm处可触及直径约5cm包块。 盆腔彩超:子宫前倾位,大小约3.8*2.7*2.2cm,子宫内膜厚约0.6cm,宫腔下段至宫颈管处可见10*6.3cm包块,内呈液性伴点状及絮状回声,附壁可见3.6*1.1cm中等回声突起。左卵巢大小约2.8*1.9cm,右卵巢约3.6*1.9cm。泌尿系彩超:右侧肾脏未显示。
诊断:阴道斜隔综合症 行阴道斜隔切除术。
讨论:阴道斜隔是一种少见的女性生殖器先天发育畸形, 文献报道其发生率在0.1%~3.8% 。由于其临床表现多样性,及临床医生对此病缺乏认识,临床常因认识不足而误诊,甚至延误治疗。早期和正确的诊断,对避免不必要的处理和并发症十分重要。