主诉 病史

主诉：左侧鼻塞、头痛伴脓涕6月 病史：6月前无明显诱因出现左侧鼻塞，伴头痛、脓涕，无鼻涕带血、咳嗽、发热。40天前与当地医院检查鼻窦CT示：1.左侧上颌窦、筛窦炎。2. 鼻中隔偏曲、右侧下鼻甲肥大。3. 左侧框内占位，建议进一步检查，建议手术。后前往诊所给予抗炎药物治疗6天，具体用药不详。用药后效果欠佳，  今为求进一步治疗遂来我院，门诊以“左侧鼻窦鼻腔占位”收入我科。    

查体 辅查

查体：鼻:外鼻无畸形，中隔左偏，鼻粘膜充血，双侧下鼻甲肥大，左侧鼻道蓄脓，左侧中鼻道可见息肉样新生物，鼻腔通气欠佳，各鼻窦区压痛-，嗅觉粗侧正常。 CT：见图片

     

诊断 处理

诊断：1. 左侧鼻腔鼻窦占位 2. 左侧框内占位 3. 心脏冠脉支架植入术后

诊疗经过：左侧鼻腔鼻窦手术下双甲骨折外移术低温止血术，术后给予抗炎、营养、止血药物应用。 出院情况：视力：OD：0.6，OS：0.4. 双眼睑未见明显肿胀，上睑上抬可，泪小点位正，压迫泪囊，未见明显脓性分泌物。