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阳虚盗汗
主诉 病史
张某，女，40岁，盗汗4年多了，每夜汗出如洗，一夜两床被褥均能湿透，服药百余剂，六味地黄丸数十盒，未见效。观其面色恍白，畏寒肢冷，语音有力，胃纳欠佳，舌淡白，苔薄白，脉沉细。本无阴虚之候，况且出汗这么久，如果阴虚这么久，出汗这么多，阳气必受损伤。我在处方时，患者一边看，一边说，这个药吃过，那个药也吃过，如数家珍。最后，我写的是附子，患者没有说话。我问她，这个没吃过吧？她笑了笑说，没有。我告诉她，这个药你肯定没有吃过，因为，别人没有敢用附子治疗盗汗的。
诊断 处理
诊断:盗汗（阳虚汗漏症） 治法:滋阴养液 扶阳止汗 处方:山药30山茱萸20麦冬20熟地30石斛10菟丝子30枸杞20五味子15桑叶10龙骨30牧蛎30附子10水煎服。
随访 讨论
讨论:附子在这里起到画龙点睛的作用，在一众滋阴药物之中，作为火种，取“善补阴者，必于阳中求阴”之意。患者服药三剂汗出减半，六剂汗止，九剂痊愈。患者要求再服几剂以除根，我告诉她说，现在你的阴阳已经平和，再用药就会出现其他病变了。
发布于 16-11-05 21:31