主诉 病史

患者，男，23岁，摔伤致左踝部肿痛，活动受限3小时入院。

查体 辅查

查体:局部肿胀，完善影像学检查

诊断 处理

诊断:左距骨骨折。 治疗:考虑距骨骨折块在外侧，且被外踝遮挡，如果未揭开腓骨，无法有效显露复位固定距骨，遂給予腓骨截骨显露复位固定。

随访 讨论

距骨骨折，暴力比较大，由于其解剖特点，其被内外踝等包围遮挡，手术入路的选择应根据其骨折类型，必要时需要内或外踝截骨方可有效显露复位骨折块。该病例骨折块完全被外踝遮挡，这有腓骨截骨方可显露骨折端。