主诉 病史

患者，男，45岁，车祸伤致右踝部肿痛，活动受限2小时入院

查体 辅查

入院查体见局部肿胀，予完善影像学检查，

诊断 处理

诊断是右距骨粉碎性骨折。给予行内踝截骨显露骨折端进行复位，采用Herbert钉进行固定。

随访 讨论

术后复查X线片提示骨折端完全复位，内固定固定在位良好。 讨论:距骨骨折的主要并发症是坏死，骨不愈合等，但近年来随着对其认识的不断明确，治疗比较规范，积极的进行切开复位，并行坚强固定，近年的研究报告提示距骨的坏死率是不断在下降的，当然前提是进行有效复位并坚强固定。