主诉 病史

75岁女性患者，3年前无明显诱因出现步行400米左右左下肢酸胀，休息后可缓解，后症状逐渐加重，步行距离50米后出现酸痛，难以缓解，无溃疡形成，无明显夜间静息痛

查体 辅查

左下肢膝盖以下皮温降低皮色苍白，无溃疡花斑，无明显肿胀等。左下肢腘动脉、足背动脉及胫后动脉搏动消失，右下肢腘动脉搏动减弱，足背动脉搏动减弱，胫后动脉搏动消失

诊断 处理

诊断：下肢动脉硬化闭塞症 治疗：在局麻下行左下肢动脉腔内治疗术。术中所见左髂外-股总动脉短段闭塞约3cm,左股浅长段闭塞约20cm,导丝先通过髂外闭塞段，Ps 4*40预扩，置入Zilcer 6*80支架，Ps 5*80后扩。导丝通过闭塞股浅动脉段，Ps 4*100预扩置入Palsar 6*80，Zilever 7*120支架，Ps 5*100扩张，术后造影可

随访 讨论

术后患者常规双抗治疗，一周后复查左下肢皮温皮色恢复，胫后动脉搏动可及