主诉 病史

患者，女，81岁，以"气喘半月余，加重1天 "为主诉入院， 夜间不能平卧。慢支20余年，高血压1月余

查体 辅查

双肺叩诊过清音，双肺呼吸音低，可闻及干湿啰音，心率93次/分，率齐，各瓣膜听诊区未闻及明显杂音。血常规 白细胞 3.74*109/L NT-proBNP 495.105pg/ml

诊断 处理

慢性阻塞性肺疾病 高血压 糖尿病？ 给予改善心功能 抗感染 平喘 监测血糖及对症治疗后患者病情好转

随访 讨论

患者脑钠肽不高，气喘等不适考虑为肺源性。