主诉 病史

发现右肾结石2年。 2年前在外院检查发现右肾结石，无腰腹部疼痛，无尿频、尿急、尿痛，无肉尿血尿。曾在外院行二次体外碎石，未见结石排出，复查尿路平片，结石无明显变化，求进一步治疗，来我院就诊。

查体 辅查

体查：双肾区无隆起，无叩痛。 尿路平片示：右肾结石。B超示：右肾结石。血生化均正常。

诊断 处理

诊断：右肾结石并轻度积水 治疗：先行右输尿管支架管置入术，术后半行右输尿管软镜碎石术，留置F14输尿管软镜鞘，钬激光碎石。术中C臂透视未见大结石。手术顺利结束。

随访 讨论

术后1个月复查KUB未见结石残留。 儿童结石2cm以下，首选体外碎石治疗，但该患儿多次碎石，无明显效果。选输尿管软镜碎石。 近年来，随着腔镜设备和技术不断发展，应用输尿管软镜与钬激光碎石治疗肾结石，成为目前治疗肾结石的一种新放法。其优点是利用泌尿自然通道，创伤小、恢复快、疗效好。