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死胎引产
主诉 病史
25岁第一孕，停经34周，B超发现死胎1天入院。开始胎动及胎动消失时间不详。
查体 辅查
体温37.6、心率100、血压124/76mmHg.血常规、凝血功能、生化正常。心电图：窦速108次/分。B超：死胎如孕26周，羊水量正常。
诊断 处理
用药29小时后开始不规则宫缩。用药31小时查宫口开3CM。半小时后突发四肢抽搐、牙关紧闭、颜面及上肢发绀。抽搐持续半分钟自行停止，置开口器、吸痰。心电：心率120次/分，血压79/58mmHG.呼吸10次/分，血氧测不到。开通静脉通道，心率跌至56次/分，瞳孔散大，气管插管及胸外按压，上呼吸机，反复使用副肾及阿脱品、电除颤。查宫口开全，胎膜未破，先露高浮。复查血常规血色素与入院无异，血小板20*10^9/L。凝血功能未能测出。 抢救失败宣布死亡，家属拒绝尸检。
随访 讨论
1、死因。 2、最后诊断。 3、抢救方案。
发布于 16-08-28 23:20