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18w死胎
主诉 病史
患者陈玉簪，女，36岁，已婚。 主诉：孕4月余，彩超提示胎死宫内5天，要求引产。 现病史：患者于2016-04-28妇幼保健院查彩超示胎儿停止发育。现无不适，来院要求引产。门诊以“死胎原因待查”收入院。 孕期精神食欲睡眠佳，大小便正常，体力略下降，体重呈生理性改变。 月经史；12岁初潮，行经6天，周朝25天，色量如常，无痛经。LMP：201 5-12-26. 婚育史；28岁结婚，G3P1.
查体 辅查
体格检查：体温36.5。C,脉搏90次/分，呼吸20次/分，血压1 07/63mmHg，神清，头颅五官未见畸形，颈软，浅表淋巴结未及明显肿大。双肺呼吸音清，未闻及干湿性哕音。专科检查；宫底于脐耻之间，骨盆外测量：23-27-19-9cm. 辅助检查：201 6-04-28武汉市妇幼保健院彩超示单胎，胎儿停止发育，胎)L全身水肿， BPD2. 8cm。
诊断 处理
初步诊断；孕1 8+3周死胎，G3P1. 处理：择期行引产术。
随访 讨论
讨论：首先对于诊断，这样的病人该如何诊断呢？“死胎”的定义是对妊娠20w以后的胎儿在宫内死亡，但临床上并不会太注意这一方面。如果是32w以后想不要小孩你们医院都是如何处理的呢？
发布于 16-05-08 21:53