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患者,男,53岁。因“”体检发现PSA升高1+月”入院。 1+月钱患者体检发现PSA升高,无尿急、尿频,无排尿困难、肉眼血尿,无腹痛腰痛等不适,于我院就诊。
查体:直肠指检:前列腺增大 门诊查血示:T-PSA 21.9ng/ml,f/T 10.27%。 行MRI:前列腺右侧外周带异常信号灶,大小约1.6*0.9cm,弥散受限,明显强化,临近包膜稍毛糙。前列腺癌?前列腺穿刺活检示:查见腺癌,Gleason评分4+3=7分。 行骨扫描:全身骨显像未见异常征象。
诊断:前列腺癌。 治疗:行机器人辅助腹腔镜下前列腺癌根治术。
术后患者恢复良好,术后第5天患者出院。 讨论:随着达芬奇机器人辅助系统的应用,腹腔镜前列腺癌根治术的操作可以变得更加精细,特别是对患者前列腺两侧的血管神经束的保护。这对于患者排尿功能、勃起功能的保护具有重要意义。