主诉 病史

12岁女孩,主诉矫治牙齿不齐

查体 辅查

左下乳V滞留且龋坏严重，上下颌轻度拥挤。全景上显示左下第二前磨牙低位阻生

诊断 处理

诊断:牙列拥挤，35牙阻生 治疗：拔除乳V后，排齐整平上下牙列，开展35牙 间隙，开窗牵引35牙，图为开窗时在牙面粘接附件，在主弓丝上牵引

随访 讨论

随访、讨论：阻生牙的牵引需在间隙扩展足够后进行，开窗暴露后立即粘接附件，如出血较多无法粘接时可用肾上腺素棉球压一压，周围的牙龈组织很容易长过来包裹附件，所以最好在附件上引一段结扎丝出来，就算附件被包裹了，仍可通过结扎丝加力。