主诉 病史

患者女，21岁。左侧上前牙缺失，要求治疗。我院正畸科接诊，建议外科开窗加正畸牵引治疗。

查体 辅查

患者唇、腭侧均不能扪及明显的骨性隆起。CBCT检查：23高位水平阻生，牙根尖弯曲，23牙冠位于22的腭侧。

诊断 处理

外科手术进路确定在腭侧。 唇腭侧局部浸润麻醉，行牙槽嵴顶直线切口和邻牙龈沟内切口，翻瓣暴露21、22、23牙及腭侧骨面。骨凿去骨暴露23舌侧面，隔湿干燥，酸蚀23舌侧牙面，干燥涂布粘接剂，将光固化树脂塞进成型器里，将橡皮链挂在舌侧口上。

随访 讨论

外科翻瓣完成后，一周后，做正畸牵引。