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双侧颧上颌复合体骨折

张医师   上海交通大学医学院附属第九人民医院

主诉 病史

主诉:车祸外伤致口腔出血牙齿不能咬合。病史:不慎被轿车撞倒,面部着力,当时无昏迷呕吐,口腔出血,牙齿不能咬合。

查体 辅查

查体:神志清醒,颌面部肿胀,双眼球结膜下淤血,眼球运动自如,双眼无复视。眶下区麻木感,张口度1.5cm,咬合关系紊乱,上颌骨活动,下颌骨无异常动度,双侧髁状突冲击试验正常。 辅查:双侧颧上颌复合体骨折。

诊断 处理

诊断:双侧颧上颌复合体骨折。 治疗:睑缘下及口内切口切开复位内固定。

随访 讨论

随访:术中咬合关系恢复良好,被动张口度3.0cm,,术后7天拆线,术创愈合好,张口度3.5cm,咬合关系好。面部外形左右对称。 讨论:颧上颌复合体骨折骨折的治疗以手术为主,切口以睑缘下配合口内上颌前庭沟切口为常用,钛板固定一般三个部位即可,眶下缘,尖牙支柱及颧牙槽脊支柱。

发布于 16-08-15 19:40

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