主诉 病史

患者男，45岁，因“发现腹腔包块3年余”入院。 患者3年余前无明显诱因发现腹部不适，在当地医院行相关检查示：腹腔包块，未予治疗。3年间患者自觉腹腔包块明显增大，伴腰背部酸痛，伴下肢肿胀，曾于外院住院治疗，症状缓解不明显。现为进一步诊治来我院就诊，门诊以“腹盆腔巨大肿瘤”收入院。 起病来患者精神饮食睡眠可，大小便正常，体力体重无明显下降。 既往史：自述20年前曾患乙型肝炎，余无特殊。

查体 辅查

查体：T：36.4℃，P：84次/分，R：20次/分，BP：113/88mmHg。神志清楚，查体合作，面容正常，淋巴结未见明显异常。心肺无明显异常。双下肢无水肿。生理反射存在，病理反射未引出。 专科情况：腹部视诊极度膨隆，腹壁正中可见数条曲张静脉，腹部可触及一巨大包块，边界不清，大小约30cm*40cm，质地稍硬，皮肤张力高，腰围130cm。 辅检：见图

诊断 处理

诊断：腹盆腔巨大肿瘤 治疗：剖腹探查术+粘连松解术+盆腹腔内巨大肿瘤切除+腹腔引流术，待病理结果确定进一步的治疗方案

随访 讨论

对于这种巨大的腹腔肿瘤切除，各位老师有什么术中和术后的建议吗？