主诉 病史

患者20余年起无明显诱因下出现双侧髋部疼痛，无晨僵，无感觉运动异常。外院诊断为“髋关节炎”。现右侧髋关节疼痛明显，难以忍受，伴有活动障碍，不能下蹲，穿鞋袜困难。无发热。活动时髋部有异响。无恶心呕吐，无体重下降。现患者为求进一步手术治疗，故门诊拟“左侧髋关节炎”收治入院。 患者入院来，神清，精神可，一般情况可，二便无殊，胃纳睡眠可，体重无明显减轻。

查体 辅查

查体：患者跛入病房，双髋部无明显肿胀，右腹股沟处痛（+），，叩痛（±），轴向叩痛（+），右髋关节活动受限，NS（-）。 辅查 骨盆正位片:右侧髋关节骨关节炎

诊断 处理

诊断：右侧髋关节炎 治疗：右侧THA

随访 讨论

随访：2天后拔引流管。下地行走 讨论：如何使用氨甲环酸？静脉还是局部浸泡？