主诉 病史

主诉：右下后牙疼痛一晚。 病史：昨晚右下后牙突发疼痛，今就诊要求补牙。有冷热刺激疼痛史。

查体 辅查

检查：46远中邻合面深龋，探及穿髓点，探痛（++），叩诊（-），松动不明显，牙龈无明显红肿，冷诊（+）。

诊断 处理

诊断：46急性牙髓炎 治疗：建议46完善根管治疗后冠修复。常规三次根管治疗。

随访 讨论

此患者在检查完成后要求拔除患牙，经过劝说解释后决定治疗。有时因为患者的无知让我们觉得很无奈，如果你们碰到患者在可以保留患牙的情况下，坚持要求拔牙，你们会选择遵从患者意愿？还是劝说其尽量保留？