主诉 病史

主诉：双下肢无力2个月 患者2个月前无明显诱因出现双下肢乏力，伴双下肢感觉减退，无四肢抽搐，大小便失禁等其他。

查体 辅查

查体：双下肢肌力3级，双下肢深浅感觉减退 辅助检查：行脊柱MR+MRI检查提示：腰段脊髓血管异常影：脊髓动静脉畸形？髓周动静脉瘘？

诊断 处理

诊断：髓周动静脉瘘 治疗：于我院行脊髓血管造影提示髓周动静脉瘘，遂行开刀治疗。后期以营养神经、康复等治疗。

随访 讨论

随访：患者双下肢乏力症状缓解出院。髓周动静脉瘘也称为硬膜内动静脉瘘．好发于下胸或腰段。它由来源于脊髓前动脉或脊髓后动脉的分支与脊髓前或后静脉直接交通而成．两者之间缺少毛细血管网。血流速度因瘘口大小而异。供血动脉常见为脊柱前动。本病通常于30～40岁出现症状，病程进行性加重。临床表现主要为涉及下肢的进行性非对称性神经根脊髓病的症状体征。