主诉 病史

主诉：右下后牙自发痛一晚 现病史：昨晚突然出现右下后牙自发痛，紧咬会舒适些，今早未见缓解特来就诊。

查体 辅查

46颊侧大面积龋坏，探诊无明显不适，龋坏已至髓腔，未见分泌物渗出，扣诊++，松动Ⅰ度，牙龈无瘘管。

诊断 处理

诊断：急性根尖炎 治疗：常规开髓，疏通根管，根备，近中预备到F2,远中双根管，根尖处融合为一根，预备至F3.封药，一周后根充树脂充填。

随访 讨论

第一次就诊根备冲洗结束后症状消失，未敢直接根充封药，牙齿疼痛主要原因为细菌引起，感染源为根管内感染组织，经过良好的机械化学预备，感染源已基本清理干净，而充填物又有持续消炎作用，我们是否可以一次性结束，远期效果如何？