主诉 病史

患者，女，63岁 主诉：反复咳嗽伴反酸烧心1月余 现病史：患者1月余前无明显诱因下出现阵发性咳嗽，痰少，伴咽喉不适，有反酸烧心，我院就诊查胃镜示：贲门隆起性病变（息肉可能），糜烂性胃炎。取贲门部1块活检。病理提示：送检“贲门”粘膜组织为鳞状上皮，呈乳头状瘤样增生。 既往史：反复咳嗽1年余，伴咽喉不适，痰少。高血压病史7年，甲状腺结节4年余。骨质疏松1年。

查体 辅查

查体：无特殊。 辅助检查：甲状腺彩超：双侧甲状腺结节。五年前胃镜：浅表性胃炎。2016年胃镜示：贲门部前侧壁有一粘膜隆起，大小约0.3*0.3cm，表面光滑，基底部无蒂。胃体下部至胃窦部四壁粘膜有小片状糜烂。病理示：“贲门”粘膜组织为鳞状上皮，呈乳头状瘤样增生。

诊断 处理

住院期间主要检查结果：入院后查血、尿、粪三大常规均未见明显异常。查心电图、胸片大致正常。 诊疗经过：完善入院常规检查。入院后予抑酸、护胃、化痰等对症治疗。查胃镜示：食管各段粘膜色泽正常，贲门前壁可见岛状红斑，于胃体下部至胃窦四壁粘膜有小片糜烂，其余部位无异常。

随访 讨论

随访及复诊：低盐饮食。出院后若出现症状加重、恶心、呕吐、腹胀等不适症状及时复诊。