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Barrett食管

张医师   上海交通大学医学院附属新华医院

主诉 病史

男 52岁 患者于入院3月来无明显诱因下出现上腹部不适,程度较轻,无恶心呕吐,无寒战发热,无腹痛腹泻,无呕血黑便等不适,否认高血压等病史 查体神志清,呼吸平稳,一般情况可 胃镜:反流性食管炎(LA-A),糜烂出血性全胃炎,胃多发浅溃疡,十二指肠球炎,建议治疗后近期复查。 胃镜病理:胃窦部轻度慢性萎缩性胃炎,轻度肠化;胃贲门部中度慢性胃炎,轻度肠化;食道粘膜慢性炎,部分被覆鳞状上皮,部分被覆腺上皮,符合Barrett食管炎。 诊断:Barrett食管 患者行胃镜下Barrett食管,内镜下多环粘膜切除术治疗(DT)+APC治疗,术后予制酸、补液、维持水电解质平衡及对症支持治疗,之后患者无腹痛,无发热,无呕血、黑便、血便等不适,予出院。 总结:一个月后随访,症状缓解,发现Barrett食管应密切随访或者行内镜下治疗,避免癌变。

发布于 15-06-12 09:17

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