主诉 病史

主诉：发现左眼视力下降2个月 现病史：2个月前无明显诱因发现左眼视力下降，无眼红、眼痛、畏光、流泪等症状。遂来我院就诊。门诊行眼底造影检查后诊断为“coats病（左）”。今为求全麻激光光凝术治疗，门诊以“coats病（左）”收入院。病程中，患者精神饮食尚可，二便如常。 既往健康，否认家族史。

查体 辅查

视力：右眼1.0 左眼手动 眼压正常 眼底造影：左侧周边网膜血管扩张，颞侧周边网膜可见大片NP区。视网膜血管渗漏荧光。 诊断：coats病 眼彩超：左眼玻璃体内可见弱中点状及带状回声，动度（+），后运动（+），眼底球壁不均匀增厚。黄斑前可见中等实性团状回声，形状不规则，边界欠清，内回声不均匀，CDFI显示光团内可见散在血流信号。 OCT:左眼黄斑区网膜内见低反射信号区，且有隆起样改变。

诊断 处理

诊断：coats病 治疗：颞侧视网膜激光光凝术

随访 讨论

患者术后视力无提高。该病例为7岁患儿，因家长发现其视力下降前来就诊。故新生儿应常规做眼底检查，筛查眼底病患儿，早期治疗 。