主诉 病史

外伤后腰部疼痛伴活动受限2小时 患者2小时前不慎跌倒当即感腰部疼痛，剧烈，无法站立，双下肢活动感觉可，无肢体麻木，无胸痛、胸闷，无腹痛、腹胀，无二便失禁，被他人送来我院急诊，急诊医师检查后给予摄X线片示：L1压缩性骨折。诊断为：L1压缩性骨折，今患者为求进一步诊治，急诊医师拟“L1压缩性骨折”收治入院。 患者自发病以来，胃纳差，精神一般，夜眠差，二便无殊，体重无明显改变。 患者半年前曾因“脑梗”住院治疗，目前仍口服药物控制，具体不详。患者否认高血压，糖尿病等慢性疾病史，否认心脏、肝脏肾脏等重大脏器疾病史。

查体 辅查

脊柱未见明显畸形，胸腰段有压痛及叩击痛，以L1椎体棘突及椎旁组织为著，腰部活动度受限，双下肢肌力V级，肌张力正常，感觉灵敏对称，双侧直腿抬高试验阴性，腱反射（++），病理征（-）。

诊断 处理

L1压缩性骨折

随访 讨论

随访至今疼痛明显缓解 讨论：术后的抗骨质疏松治疗？ 建议腰围保护下康复锻炼？