主诉 病史

主诉：摔倒后致腰部疼痛1天。 病史：老年男性，76岁。患者6天前不慎摔倒，当时出现腰部剧烈疼痛，腰部活动受限，行走受限，无伴有双下肢的疼痛麻木。至我院就诊，门诊X线提示：L1压缩性骨折。遂建议患者入院做进一步诊治，患者一般情况尚可。

查体 辅查

体查：脊柱无明显畸形侧凸。L1棘突及棘旁压痛，余棘突及棘旁无明显压痛；四肢肌力肌张力感觉等无明显异常；双侧膝反射、踝反射无明显异常。病理征未引出。 辅助检查：腰椎影像学如下，请参阅。

诊断 处理

诊断：L1急性压缩性骨折。 处理：患者入院后给予对症治疗，完善相关检查，专家讨论会决定行：L1经皮椎体后凸成形术。

随访 讨论

讨论：老年人因骨质疏松，有时在外力作用很小的情况下也容易骨折，加之老年人痛觉神经不太敏感，这就使得老人骨折后疼痛不会太明显或症状会明显滞后。所以，老年人一旦发生摔跌伤或外物撞击，都应引起重视及时判断是否会骨折，必要时应及时到医院进行检查。