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蜂蛰痛?

蒋医师   辽宁中医药大学附属医院

主诉 病史

患者以头痛一年多为主诉入院。患者一年多前因蜂蛰后出现剧烈头痛,呈持续性爆炸性疼痛,无诱发加重缓解因素,不伴恶心呕吐,胸闷,畏光,幻视。抗病毒治疗效果欠佳,为针刺样隐痛,行针灸治疗后为针刺样隐痛伴跳痛感。每次发作数小时,缓解时间不定,疼痛部位不定。颈部彩超示左侧颈总动脉斑块。诊断为血管源性疼痛。进2个月无明显诱因陆续出现手掌,脚掌,肘关节,膝关节疼痛,呈持续性针刺样疼痛。不伴活动受限。

查体 辅查

神清,四肢不受限。颈椎棘突及椎旁,肩胛区有压痛,臂丛牵拉试验阴,四肢感觉肌力正常。双手掌,脚掌,左侧肘关节,左侧三角肌有压痛,双手掌脚掌疼痛部位感觉减退。发作时vas6-7,缓解4-5

诊断 处理

头痛 行星状神经节阻滞

随访 讨论

该患者病因是什么?是否与蜂蛰有关?还应该给予什么治疗?

发布于 16-04-13 15:58

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