主诉 病史

患者2014年初潮，月经周期1-3月，经期4-5天，经量正常，半年前出现周期性下腹疼痛，具体情况叙述不清，10天前下腹疼痛加重，严重时出现恶心、呕吐，需用止痛药物方能缓解，在当地医院住院治疗，治疗期间阴道中等量出血一次，量约200ml，为暗红色粘稠血液，故门诊拟“阴道纵膈 双子宫”收住院。

查体 辅查

查体：妇科检查因患者配合欠佳，外阴：发育正常。阴道：未内诊。 宫颈：未内诊。宫体：触诊不满意；双附件：触诊不满意。 辅助检查：妇科B超提示：子宫发育异常，盆腔内混合回声团块，右肾、膀胱、双附件区回声未见明显异常。阴道纵隔;双子宫;盆腔包块性质待定。 CT：提示肾窝未见肾脏回声。右肾、膀胱、右输尿管超声检查未见异常。子宫畸形，考虑双宫颈管双子宫。左宫颈管积液。——考虑左侧阴道斜隔，注意斜隔综合征。左侧附件囊性肿块，考虑输卵管积液

诊断 处理

诊断：1.子宫畸形，考虑双宫颈管双子宫。2.左宫颈管积液；3.左侧阴道斜隔；4.左侧输卵管积液 治疗：完善javascript:;相关检查。于全麻下行宫腔镜检查+腹腔镜检查+左侧阴道斜隔切除术+左侧输卵管造口术+盆腔粘连松解术。

随访 讨论

患者术后2月有正常月经来潮，腹痛较前明显缓解。 先天性生殖道畸形对于未成年人的生理及身体健康造成很大的困扰，早期发现，早期治疗，可以帮助患者提前发现问题，为以后的生殖健康提供保障。