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患者,45岁,以宫颈癌术后5年,7个月前放化疗后外阴肿胀至今入院。患者平素月经规律,于五年前在外院宫颈活检诊断为宫颈癌1b2期糜烂型,后行腹腔镜探查中转开腹盆腔粘连松解+广泛性全子宫+双侧附件切除+盆腔淋巴结清扫术,术后病理:宫颈鳞癌11-111级,侵犯间质全层,,后行TP方案全身化疗4个疗程。两年前出现排尿困难在外院CT检查示宫颈癌术后复发累及膀胱可能,双侧腹股沟多发肿大淋巴结,后给予放疗。于七个月前给予TP全身化疗一疗程,出现外阴肿胀至今。
查体,一般生命体征可,专科示:未婚未产式,外阴及阴道肿胀延至腹股沟内侧,阴道外口少许黄色分泌物,因疼痛拒绝内诊检查,轻分阴道口可见小阴唇两侧糜烂成片,大阴唇可见数个透亮疱疹,两侧腹股沟可触及多个肿大淋巴结,活动差,界不清,压痛明显。 辅助检查:白带常规可见白细胞28个/HP,红细胞8个L,上皮细胞+,尿潜血3+。
诊断为外阴疱疹,宫颈癌晚期。因肝功能多项指标异常特请会诊示:肝区细胞转移可能,建议转上级医院进一步治疗,患者拒绝,给予甘利欣等保肝治疗。并给阴道局部治疗。
入院7天后患者要求出院,给予中药带药,外洗。 对于此种情况疱疹不知道有没有更好更有效的处理方法。