主诉 病史

患儿，男，3岁，因“呕吐数次”于2016年2月23日在儿科门诊就诊，门诊医师予以胃复安肌注对症处理；2016年2月27日又因“呕吐数次”在儿科门诊就诊，就诊期间患者家属拒绝为患儿行相关检查，门诊予以“654-2”肌注对症处理；当天下午再次出现呕吐，门诊予以“奥美拉挫、单磷酸”输液治疗，输液完毕回家，2016年2月28日凌晨3点出现死亡。

查体 辅查

在门诊就诊头一天（2月26日）大便已解，一般情况尚可，腹稍膨软。腹部B超提示肠系膜淋巴结肿大。

诊断 处理

腹痛待查（急性胃炎？）

随访 讨论

因患儿在家死亡，家属对死亡原因提出异议。认为药物引起或存在漏诊。 医院儿科专家讨论1、呕吐窒息（但家属反映无面紫绀现象），2、脑外伤（但家属反映无外伤史），3脑血管畸形脑出血？等 征得家属同意，拟行尸体解剖。