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发现皮肤发黑3年余 3年余前无明显诱因出现口唇,牙龈,甲床发黑。
全身黏膜、牙龈、乳晕及外阴色素沉着,头发浓密,发际线低 ACTH-8am 1250pg/ml ACTH-4pm 1181 ACTH-0am 131pg/ml COR-8am:3.3ug/dl COR-4PM:14.0ug/dl COR-0aM:<1.0ug/dl 甲状腺功能无异常 肾上腺平扫提示1、双侧肾上腺纤细,双侧肾上腺结节影,肾上腺占位?
醋酸氢化可的松20mg 7am1片 3:30pm1片 诊断为原发肾上腺皮质功能减退症
患者拒绝行腹部增强CT要求出院